类风湿病友们的关节消肿后，这些复查很有必要

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2023-05-28 19:22:17

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　　在类风湿的治疗过程中，关节慢慢消肿了，也不痛了。这时，很多患者会提出开点药吃吃就行了，为什么还要经常复查? 　　NO!NO!NO!这只是具有迷惑性的“治愈”，关节症状好转只是表象，这并不能说明病情已经得到了受控，更不意味着你大病初愈了，一定要结合炎症指标进行复查。 　　滑膜炎症可能还在继续 　　关节的肿痛消失≠关节病情得到缓解。关节是眼见着消肿了不少，但是关节里面的滑膜炎就不一定被彻底清除干净了。关节肿痛和关节破坏不在同一个频道，内部的病变收不到治愈的信号。关节不肿不痛了，但滑膜炎症、滑膜增生、软骨破坏等病变也许仍然不为所动。后面还有免疫调节等治疗还需要继续。 　　复查项目 　　原则上，应该结合关节症状和炎症指标来判断具体的病情发展情况，关节症状不必多说。 　　血沉、C反应蛋白等疾病活动指标：掌握类风湿疾病活动指标的变化，可判断类风湿病情是否稳定，还是即将复发。 　　血常规、肝肾功能：类风湿较少直接影响到肾，但在类风湿需要长期服药，这或多或少会影响到肝肾功能。所以，复查的时候不能忘记检查肝肾功能。另外，例行进行血常规的检查，可随时了解自身的身体状况，对病情有基本的掌控。 　　肌骨超声：类风湿会导致关节畸形甚至是残疾，所以，定期复查时一定也少不了肌骨超声检查，实时监测关节骨骼的健康，以及关节内是否存在炎症或是评估炎症是否严重。 　　复查的作用 　　01明确治疗的效果 　　晨僵、肿胀、疼痛等症状有没有缓解。评估病情发展，是向好还是向坏，后续的治疗策略需不需要调整等。 　　02监测不良反应 　　有没有引起病情之外的不良反应。类风湿以药物治疗为主，又以口服居多，是药三分毒，要随时监测副作用。 　　03监测并发症 　　类风湿是全身性疾病，除了关节，还可能累及心、肺、肾、血管、神经、眼等多个组织器官。

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