抽取关节积液可以治疗类风湿吗？什么情况下需要抽取积液？

信息来源：

会员

认证：

手机认证

发布时间：

2022-12-30 10:48:57

联系人：

朱红梅

电话：

18785139650

QQ号：

地址：

贵州省 贵阳市 南明区 贵洲省贵阳市南明区油榨街281号

发布者IP：

219.151.28.*

详情描述

　　今日案例　邵女士　50岁　类风湿 　　邵女士四肢关节反复疼痛不是6+年，右膝关节再发加重3月余，诉在当地医院予以关节抽积液，抽的时候好一点，过一段时间又不行了。 　　，时长02:06 　　如果类风湿不及时接受规范化的治疗，随着病情的发展，关节损伤的程度在不断加重，就会出现关节退行性病变、产生积液，以膝关节尤为常见。那么类风湿为什么会出现关节积液呢?关节积液应该抽吗?又该如何正确应对呢? 　　Q关节为什么会产生积液? 　　关节腔内正常时仅有少量关节液，以营养关节软骨、润滑关节、减少关节活动时的磨擦。关节液由滑膜分泌，在关节活动时关节液不断循环更新。正常情况下，关节液的产生和吸收是平衡的，当关节产生病变或出现某些全身性疾病时，导致滑膜发炎，关节液的吸收出现障碍，就会出现关节积液。 　　积液状态下，滑膜会呈现充血、水肿，产生大量渗出液，关节会出现肿胀、疼痛。所以，要先了解滑膜损伤的原因，才能治疗关节积液! 　　通常，滑膜损伤的原因包括以下几点： 　　01 　　损伤 　　当关节遭遇急性创伤时，会导致关节内积液或积血，表现为急性膝关节外伤性滑膜炎。如果治疗不彻底，或者长期慢性劳损，风寒刺激，都可形成慢性膝关节滑膜炎。 　　02 　　感染 　　滑膜内血管丰富，血液循环良好，具有较强的细菌抵抗能力。所以，一般不是因为感染。感染导致滑膜炎，通常为滑膜结核，症状时好时坏。 　　03 　　免疫 　　比如类风湿所致的滑膜炎，滑膜不断增生，增生的血管翳严重破坏关节，损伤软骨和软骨下骨，导致关节畸形以及关节功能的丧失。 　　04 　　关节炎 　　比如说：骨关节炎、痛风等导致的滑膜炎症。骨关节炎患者是增生的骨刺和软骨碎屑刺激滑膜;痛风患者是尿酸结晶盐可引发滑膜炎症。 　　Q关节积液应该抽吗? 　　了解了关节积液是什么，为什么会产生。接下来，我们再来看该不该抽积液。积液该不该抽，要考虑两个方面：积液的程度以及关节积液的原因。 　　> 　　不需要抽取积液的情况 　　如果是急性创伤引起的滑膜炎，创伤不是特别严重，很快就恢复了，那么关节积液也会慢慢吸收，不需要抽。如果损伤严重就要考虑手术康复，同时还要促进积液的吸收，避免损伤加重。 　　而类风湿、痛风、骨关节炎等引起的滑膜炎，抽积液不是主要治疗。如果积液较少，即使抽了积液，也不会有多大的作用。这时需要查清楚，产生积液的原因是什么，然后针对病因进行规范化的治疗，消除滑膜炎症，才能从源头解决积液的问题。 　　 　　需要抽取积液的情况 　　关节出现大量积液，关节肿胀疼痛，活动受限严重，药物治疗效果不好时，适当地抽取积液可以有效缓解关节症状; 　　怀疑是感染引起的滑膜炎，如膝关节结核、化脓性关节炎等，需要抽积液进行化验分析; 　　药物缓解疼痛效果不好，患者准备接受封闭治疗前，需要先将关节积液抽掉。 　　Q关节积液应该如何应对? 　　1　注意休息 　　休息是缓解关节积液症状，最常见一种方式，在卧床休息时，应该将患者腿抬高，高于心脏，通过体位的方式进行消肿。 　　2　正规医院抽积液 　　为了避免感染，一般是不建议抽取关节积液的。但部分关节积液较多、张力过大的患者，可以选择正规的专科医院，在专业医生的诊疗下接受关节穿刺，但是抽取滑液“治标不治本”，还会再次发作。 　　3　加强锻炼 　　加强锻炼，可增强关节稳定性，减少由于关节运动轨迹异常、关节不稳对滑膜造成的过度刺激，滑膜刺激少了，炎症反应减轻，可控制滑液分泌，减轻关节肿胀等症状。 　　总而言之，如果关节有积液，要接受正规的诊治。首先查明为什么会产生积液，不找准原因，就不能解决根源性疾病，积液只会抽之不尽! 　　对于积液严重的患者，抽积液可以帮助缓解症状，但频繁抽积液，反而可能会导致关节感染。所以，这积液到底该不该抽，主治医生会权衡考量的，谨遵医嘱，多和医生交流即可。

联系我时，请说是在搜狸网看到的，谢谢！

图片展示