长期尿酸高会引起肾脏受损，先治疗痛风还是肾病？

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2022-07-29 19:30:10

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痛风会出现关节红肿、疼痛等症状，然而还有更严重的危害：它更伤肾。病史10年以上的痛风患者，几乎都避免不了会形成肾病，甚至是尿毒症。 ，时长01:09 痛风是全身性疾病，尿酸盐结晶沉积到不同器官就会会有不同病症。肾脏是尿酸排泄的重要场所，多余的尿酸结晶盐会沉积在肾小管和肾间质中，使得肾脏局部会出现慢性炎症、免疫损伤以及微血管病变，从而导致尿酸性肾病的产生。 亡羊补牢为时已晚，各位病友们完全可以提前避免肾脏损伤。要怎么做呢？接着往下看吧~ 多留意尿液的变化 痛风或是尿酸高的患者，平时要多留意留意自己的排尿习惯或是尿液有没有变化，比如晚上跑厕所的次数增多，正常人白天的尿量是晚上尿量的两倍，起夜顶多1~2次；如果一晚上去了3~4次厕所甚至更多，说明夜尿量明显增加，存在痛风性肾病的可能性。 另外，也需要观察尿液的颜色，正常人的尿是淡黄色的，肾病早期的尿液是发白的；有的患者会是尿潜血。泡沫尿可能是糖尿或蛋白尿，要检查肾功能及血糖。 如果肾脏内有结晶、结石、肾囊肿、肾髓质回声增强、肾萎缩，血肌酐明显升高，就有理由高度怀疑是高尿酸或是痛风导致的肾脏损伤。 先治疗痛风还是肾病 及时进行降尿酸治疗除了能尽快将血尿酸控制达标，还能减少痛风发作，保护肾脏。肾脏是排泄尿酸的最主要的器官，如果肾脏的功能减退时，肾脏排泄尿酸的能力就会下降，血尿酸的浓度会越来越高，进一步加剧肾脏损伤。 进展到痛风性肾病时，肾病和痛风的治疗没有先来后到，一般都是同时阻断的。痛风患者只要并发肾脏疾病，且尿酸超过了420 umol/L就需要降尿酸治疗，慢性肾病出现的高血压、代谢异常等并发症，与痛风、高尿酸的并发症相互交织，也需要鉴别诊断，及时治疗。 尿常规检查不可少 通过分析尿液样本中的尿比重、尿pH值、红细胞、微量蛋白变化，可以及早发现指标异常，及时就诊，早期阻断高尿酸对肾脏的伤害。 痛风性肾病发生的关键机制是“酸性尿液”。痛风患者中近50%的患者尿pH＜5.5，即处于酸性尿状态。 晨尿的pH值小于5.5就是酸性尿。如果尿液从肾小球滤过后在肾小管里面是酸性尿状态，是非常容易形成结石，再逐渐形成慢性间质性肾炎、肾囊肿等。所以，尿常规检查一定也要放进日常的体检项目中，以免错失早期发现痛风性肾病的机会。

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