哪些人群易患痛风？哪些人易反复发作痛风？

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2022-06-28 13:50:20

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陈阿姨，今年53岁，痛风石，患病29+年。主任讲解双手DR，患者双手痛风石不大，但是骨质破坏严重。 陈阿姨算是难得的女性痛风案例了，毕竟痛风是典型的“重男轻女”的疾病。今天咱们来一起了解一下，哪些人群易患痛风？哪些人易反复发作痛风？为什么痛风和年龄以及性别有关？ 什么人易患痛风？ 遗传的易感因素和外部环境共同作用导致痛风。痛风好发于中老年男性人群。高嘌呤饮食、少运动、饮酒等生活方式是高发原因；患有肥胖症、糖尿病、高血压病、血脂异常症、冠心病、肾脏疾病、应用利尿剂等药物的人群容易合并痛风；生活在高原地区、寒冷地区以及食肉多的民族、季节转换等也是痛风高发的原因。 哪些人易反复发作痛风？ 痛风是否反复发作存在个体差异，同时或多或少也受到环境因素的影响。痛风发作的诱因，有些诱因是可控的，比如：高嘌呤饮食、饮酒、少运动、随意服药、情绪焦虑紧张、过度劳累、受凉等；以及外伤、手术、应激、其他疾病及药物影响等原因。 肥胖、糖尿病、高血压病、血脂异常的患者，在成功减重、调整代谢异常之前都无法避免痛风发作； 引起继发性痛风的疾病没有得到有效控制，继续使用引起痛风的药物等，容易造成痛风反复发作。 目前的医疗技术而言，只要控制好病因和诱因，大部分的痛风患者在接受了规范化的融晶保肾调代谢治疗后，基本不会出现痛风反复发作的情况。 只有男性患痛风吗？ 95%的原发性痛风患者为男性，只有少数是绝经后的妇女，生育期妇女基本不会患有痛风。 主要原因如下：男性体内生成的内源性尿酸要高于女性，外源性高嘌呤饮食的摄入以及饮酒等也要多于女性，而女性激素和月经不利于尿酸贮存。 继发性痛风取决于患者原发疾病的性质和程度、治疗药物等，任何年龄和性别都可能发病，所以，女性患有痛风的话，大多是继发性痛风。目前为止，男性的患病率仍然是远高于女性的。但是近年来，女性患有高尿酸血症的比例明显增加，女性并不是痛风的绝缘体，同样也需要积极防治痛风。 年轻人会患痛风吗？ 近些年痛风发病人群年轻化不少，年轻人的生活节奏比较快，压力也不小，同时也更喜欢高嘌呤饮食、运动少、饮酒、作息不规律，常常熬夜等。 而且，近年来和痛风相关的疾病，比如：“三高”等也越来越年轻化。这些疾病可以通过不同的途径升高血尿酸水平，如果不能及时调整代谢的紊乱，让代谢长期处于异常状态，势必会诱发心脑血管疾病、动脉硬化症、肾脏损害、神经系统损害等。 为什么和年龄、性别有关 在正常生理情况下，青春期前，无论男女，血尿酸水平都很低；青春期后，男性随着年龄的增长，血尿酸水平也在逐渐升高；女性在生育期的血尿酸水平依旧较低，绝经后，血尿酸水平会逐渐升高到和男性持平。 因此，中老年男性的血尿酸水平是最高的，同时，男性饮酒、高嘌呤饮食也比女性要多得多，这也是男性痛风发病率远远高于女性的重要原因。 ​

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