为什么类风湿总是治不好？为什么类风湿复发一次比一次疼？

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发布时间：

2022-05-26 18:08:04

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石晓燕

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详情描述

任女士，55岁，反复多关节疼痛1年余。患者1年前无明显诱因出现双手指指间关节、双肩关节、双膝关节疼痛，在当地县医院骨科检查类风湿因子增高。给予口服药物:风湿骨痛胶囊、尪痹片、尤美舒利、雷公藤，效果不佳，在郑州某医院给予口服药物甲氨蝶呤、叶酸片、来氟米特等药物，效果不明显，今为求进一步治疗，遂来我院。陈主任建议系统规范治疗。

02今日案例

郭先生，47岁，湖南人，5年前无明显诱因出现右手搭间关节肿痛，伴或不伴晨僵(持续时间>30min)，尚不影响日常工作，未重视。此后，症状逐渐加重并累及右腕关节、左肩关节、左踝关节等，于当地医院检杳后拟诊“类风湿”给予“甲氨蝶呤片叶酸片’及“双氣芬酸钠缓释片、醋酸泼尼松片”等药物治疗，症状改善。5年来，曾在多家医院就诊，使用多种偏方，关节肿痛时有出现，时轻时重，间断自服药物维持治疗，效果一般。近来，右腕、左踝关节肿痛再发，活动受限，自服药物治疗，效果欠佳。

跑了大大小小的医院，吃了一大堆药，效果都不尽如人意。在治疗初期，病情确实有所好转，没有之前那么痛了。可是过了一段时间，关节肿痛再发，而且还一次比一次疼痛，这是为什么?大致可概括为以下两点：

不重视病情的预防

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不重视对病情的预防

类风湿对诱发因素极其敏感，很容易被影响。感染、天气的变化、环境、精神情况等都可能会导致关节腔内的无菌性炎症活跃起来，稍有不注意，就会促使疾病复发。尤其是在换季期，天气阴晴不定气温忽升忽降，很容易引起类风湿复发。

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没有进行规范化治疗

大部分类风湿患者在治疗前期一般都会选择先吃点药顶顶用。临床上，药物治疗的确不可或缺，特别是在急性疼痛期的患者，为了暂时缓解疼痛，医生也会建议患者使用抗炎药、免疫抑制剂等。

可是药物总归是治疼不治病，仅仅凭借药物治疗并不能临床治愈，软骨仍然会继续钙化，骨质依旧在被破坏。大部分患者停药后，往往3~6个月之内就会复发。

(自主购买一堆成分不明的药物)

为什么病情复发一次比一次疼?

关节痛的原因，是由于微循环差、炎性因子侵蚀、免疫复合物堆积在关节腔内，引起炎症反应。

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从病变部位来说

由于关节局部炎症的刺激，导致关节组织发生病理性破坏，关节疼痛、僵硬;随着病情的恶化，关节还会出现粘连、融合。

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从发病机制来说

类风湿是全身免疫性疾病。大多数患者在初期治疗时，并没有意识到免疫系统恢复平衡的重要性。而当病情再次发作时，免疫复合物和致病因子被免疫反应产生的炎症附着在关节处形成的炎性包裹层挡住出不来，药物以及营养供给也进不去，病情就越来越重。

如何避免病情复发、疼痛加重?

要想彻底治好类风湿并且防止复发，关键在于查清病根、分期分型、对症治疗，实现临床治愈、避免复发。

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检查复发的原因

查明复发的原因，是抗复发治疗第一步。不对症的检查往往会导致不对症的治疗。通过肌骨超声、微循环、免疫代谢检查等专科特殊检查，明确复发病因，后面实施抗复发治疗方案才有了重要的科学依据。

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调免疫抗复发

为什么会产生免疫复合物及炎性因子?因为免疫系统紊乱引起的一系列免疫反应，免疫复合物、炎性因子增多沉积在关节内，易破坏关节、滑膜、骨质等，所以需要从根源上调节免疫平衡。

采用免疫吸附治疗以及联合有调节免疫作用的专科中成药治疗，让免疫复合物在体内失去生存条件，避免再生。增强免疫系统的监视、防御、调控作用，增强识别及清除外侵病原体、有害物质、代谢产物等，同时修复受损器官及软组织，最终达到局部联合全身的调节免疫系统内部环境稳定，达到抗复发目的。

联系我时，请说是在搜狸网看到的，谢谢！

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