类风湿病友们的关节消肿后，这些复查很有必要

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2022-03-01 14:49:01

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在类风湿的治疗过程中，关节慢慢消肿了，也不痛了。这时，很多患者会提出开点药吃吃就行了，为什么还要做这么多检查？
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　　NO！NO！NO！这只是具有迷惑性的“治愈”，关节症状好转只是表象，这并不能说明病情已经得到了受控，更不意味着你大病初愈了，一定要结合炎症指标进行复查。
　　
　　错误的自主行为
　　自主停药
　　有太多的类风湿的患者，按照要求用了一段时间的药之后，发现关节肿痛症状好了不少，就觉得差不多快治好了，也没和医生再沟通，就自作主张地开始减药甚至是停药。
　　类风湿最喜欢这种“大聪明了”。稍有改善的症状很快又卷土重来甚至更糟糕。治疗初期，患者的关节肿痛症状消失了，很大可能是消炎止痛药起了作用，可能都还没到传统的合成抗风湿药发挥的时候呢，这个阶段距离有效地控制住病情，还有很长一段路要走。
　　过度依赖药物
　　有些患者过度依赖抗炎药和激素了，实际上必须要结合抗风湿药来长期抑制关节内的炎症，才能尽可能保关节。
　　然而抗风湿药也有风险，需要通过一些检查结果来评估风险，不然等到危及其他功能器官，形势就比较严峻了。
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　　滑膜炎还在病变
　　关节的肿痛消失≠关节病情得到缓解。关节是眼见着消肿了不少，但是关节里面的滑膜炎就不一定被彻底清除干净了。关节肿痛和关节破坏不在同一个频道，内部的病变收不到治愈的信号。关节不肿不痛了，但滑膜炎症、滑膜增生、软骨破坏等病变也许仍然不为所动。
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　　复查项目
　　原则上，应该结合关节症状和炎症指标来判断具体的病情发展情况，关节症状不必多说，炎症的主要指标主要是指血沉和C反应蛋白的检测。
　　
　　复查的作用
　　明确治疗的效果
　　晨僵、肿胀、疼痛等症状有没有缓解。评估病情发展，是向好还是向坏。
　　监测不良反应
　　有没有引起病情之外的不良反应。类风湿以药物治疗为主，又以口服居多，是药三分毒，要随时监测副作用。
　　监测并发症
　　类风湿是全身性疾病，除了关节，还可能累及心、肺、肾、血管、神经、眼等多个组织器官。

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