尿酸降得越快，痛风好得越快？

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2022-12-29 09:49:24

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　　众所周知，痛风是由嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平过高导致尿酸盐结晶沉积在关节内而引发的一种代谢性疾病。很多痛风患者知道要降尿酸，认为只要把尿酸快速降下来，痛风很快就好了。真的是这样吗? 　　，时长00:31柏先生，48岁，痛风病程6+年，主任告知患者不能强降尿酸，要平稳降尿酸。 　　降尿酸需知 　　1 　　临床上，风湿免疫科专科医生并不推荐患者快速降尿酸。尿酸降得太快，反而会诱发痛风急性发作。每月尿酸降低幅度最好不超过60μmol/L ，这就需要患者谨遵医嘱，定期复查血尿酸水平。 　　2 　　并不是所有尿酸高的人都需要用到降尿酸药物。需要经由医生评估，确实需要使用药物降尿酸时，一般会选择从小剂量的药物开始。哪怕你尿酸再高，都得缓慢起步降尿酸，而不是一上来就下“猛药”。 　　3 　　目前，暂无足够的证据表明任何特定的饮食可以预防痛风发作或是可以取代药物降低血尿酸水平。 　　4 　　超重、肥胖或过量饮酒可能会加剧痛风发作和症状。 　　5 　　主治医生一般会根据痛风患者的尿酸排泄水平、有无肾结石情况，来选择给患者使用抑制尿酸生成的药物还是促进尿酸排出的药物。 　　，时长00:44 　　另外，痛风患者不可以自己降尿酸，因为每个人降尿酸所需采取的方法是不同的。需要根据个体情况，实施个体化的治疗方案，把握好降尿酸的节奏，平稳地降尿酸、调代谢，病情才能稳定地向好的方向发展。 　　痛风规范化的治疗思路 　　第一步 　　专科特殊检查——检查尿酸盐结晶分布、明确代谢异常。 　　第二步 　　溶解并清除尿酸盐结晶——实现控制炎症、处理尿酸盐结晶和痛风石。 　　第三步 　　平衡尿酸调代谢——平稳降尿酸预防尿酸盐沉积、强化调代谢。 　　第四步 　　慢病管理+抗复发 ——双向调节(调免疫+调代谢)。 　　“急则治标，缓则治本”，痛风病友们一定要记住降尿酸需要循序渐进，不能过急，在专科医生的指导下合理地、平稳地降尿酸。

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