关节总是会咔嚓响，会是得了类风湿吗？

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2022-11-26 18:52:35

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　　骨头一动就开始咔嚓咔嚓响，按压手指会响，转动颈椎会响，伸懒腰时后背的骨头会响，蹲下时膝关节也会响，整个人就像是年久失修的老家具　。不少人会担心自己的关节是不是出了问题，甚至怀疑自己可能是患了类风湿。 　　关节咔嚓响其实并不意味着你的关节一定出了问题。医学上将这种关节运动时伴随的响动叫做“弹响”，好消息是大部分的“弹响”都是正常的生理性现象。不过，也有小部分“弹响”会伴随疼痛，这个就有可能是关节疾病了。就比如下面这两个案例： 图片 　　案例对比 　　仇先生，34岁，双膝关节伴有弹响，无疼痛，关节也无活动受限。 　　袁女士，30岁　，类风湿，双膝关节疼痛不适4+年，伴双膝关节弹响，活动受限，多家医院检查，给予输液、针灸，包药，效果不佳。 　　下面带大家区分一下生理性的弹响和病理性的弹响： 　　01生理性“弹响”的原因 　　关节腔压力改变 图片 　　关节腔是一个密闭腔，里面含有各种软骨组织和关节滑液。当关节处于静止状态时，关节腔内的压力处于静态平衡。当关节突然开始运动时，这种平衡被打破，关节内部会出现一个“明显腔”。由于关节内压力的改变，关节内的气泡开始往其扩散，而“弹响”就是气体扩散波的振动声。 　　滑液不足 图片 　　长时间不运动，关节腔内的滑液就会不足。关节滑液不足就会导致关节运动缺少润滑，关节面之间会轻微摩擦出声。 　　韧带摩擦 图片 　　人体长时间处于一种姿势，关节和关节周围的韧带等软组织就会一直处于紧绷的状态。此时，关节活动，韧带就可能和关节发生摩擦，产生响声。 图片 　　也就是说，我们长期不运动或长时间维持一个姿势，同样会导致关节出现弹响，不一定就是关节疾病。 　　02病理性“弹响”的原因 　　和生理性“弹响”不同，病理性“弹响”需要引起我们的注意，病理性“弹响”主要与关节的损伤、突变、韧带增生和炎症等因素相关。 图片 　　可以用以下方法来区分生理性“弹响”和病理性“弹响”。 　　1 　　生理性弹响 　　Ⅰ弹响只发生在关节突然活动时; 　　Ⅱ弹响发生前，关节有段时间是静止的; 　　Ⅲ弹响声音清脆，同部位短时间内不会再出现弹响; 　　Ⅳ弹响发生后有一定的轻松感，不会疼痛或不适。 　　2 　　病理性弹响 　　Ⅰ颈椎：疼痛、麻木、无力等; 　　Ⅱ肩关节：疼痛、活动受限等; 　　Ⅲ膝关节：疼痛、肿胀、走路被卡住; 　　Ⅳ腰关节：腰疼、腿疼、腿麻等。 　　通过以上的这些区分点进行自查后还是无法辨别，那么建议最好还是去专科医院进行专业检查，以免耽误病情。

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