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类风湿病情控制得蛮好,关节反而更痛了?

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发布时间:
2022-07-29 18:58:17
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胡春艳
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类风湿与关节疼痛的关系是一个相对有些复杂的问题。任何疾病都存在理论和实际情况的偏差,共性与个性的差异,这就成为了疾病治疗与康复的常见情况。 ,时长01:10 有些类风湿患者的病情控制得蛮好的,但是仍然会出现关节疼痛。虽然药物治疗很有效果,血沉、C反应蛋白等指标也正常,获得了常说的临床治愈。但是却不能完全摆脱关节疼痛,特别是有大量运动、天气变化、受凉等情况时,关节疼得更厉害。 关节组织的没有完成自我修复一 被滑膜炎侵犯过的关节,或多或少都会出现一定的组织损伤,这些损伤是一种弥漫性的、细胞微观层面的损伤。人体的新陈代谢功能,可以在一定程度上修复关节组织的损伤。只是这个功能一般只对早期滑膜炎损伤比较有效。 为什么在类风湿病情稳定后还需要一个比较长的康复期呢?是为了让被损害的关节组织的微观结构进行新陈代谢、恢复正常,让关节可以正常恢复生理功能。这是一个需要时间完成的过程,根据关节的具体情况,时间因人而异 。在受损的关节组织没有修复之前,可能会随时出现慢性疼痛的情况。 ,时长00:36 局部关节存在低程度炎症二 很低水平的疾病活动,可能影响不到血沉、C反应蛋白等指标的变化。事实上,关节组织局部仍然存在骨质破坏以及慢性的滑膜炎。所以,检查指标正常、影像学检查正常,但是就是存在关节活动后疼痛的表现。 虽然类风湿因子、CCP和关节疼痛、肿胀没什么直接关联,临床治疗也不以此作为达标治疗要求。但是,CCP阳性患者中关节损伤率会比阴性患者更高,CCP检测可准确预测83%的患者是否出现日益恶化的关节损伤。 其次,疗效与副作用都与剂量直接相关,所以,在使用中会尽量限制剂量,不会用太多。而且有些患者对副作用表现很敏感,那么,在剂量方面的要求就会更严格,如此一来,药物治疗就不能够做到长期足量的要求。 工作量、运动量过大三 在关节恢复期间,过度关节疲劳、运动等,都会造成关节疼痛。一些患者认为自己的炎症指标正常了,关节肿胀也消除了,疼痛减轻了,身体轻松有劲了,应该就是好了,可以继续回去做以前的工作了。其实,这样会存在长期慢性关节疼痛。 短时间内,身体关节也许没有什么异常,但时间一长,关节就可能会再次疼痛,甚至类风湿病情复发。关节没有完全恢复的话,根本无法承担原有的劳动量,会机械性地损害关节组织。 综上所述 先说好,这不是在泼冷水。对于部分类风湿患者而言,不要过分期待治疗效果,追求关节完全不疼痛是不现实的。 所以,基于疾病严重性、药物治疗局限性、身体比较敏感等客观事实,在类风湿被控制后依然可能会出现关节疼痛,我们应该学会接受,不要害怕。 调整好情绪,需要更加保护关节,适当调整日常生活习惯,定期复查,科学地进行康复训练、关节锻炼、身体锻炼等等,把注意力放在对的事情上,不要自我PUA。

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