尿酸应该控制到什么程度，不同数值的时候意味着什么？

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2022-06-28 14:20:53

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血尿酸是由核酸（嘌呤）分解和氨基酸合成（内源性）及食物中摄入（外源性）而来，又称为尿酸。 正常情况下，体内尿酸的生成和排泄处于相对平衡的状态。但如果体内产生过多来不及排泄或者尿酸排泄机制退化，就会造成尿酸大量滞留在体内，使人体体液变酸，影响人体细胞的正常功能，最终将会引发痛风。 可能很多患者都懵懵的，不知道尿酸数值应该控制到什么程度，今天我们来具体地说一下，当血尿酸达到不同数值的时候意味着什么？ 01 体内血尿酸值＜300μmol/L 已经长出了痛风石、痛风急性发作较为频繁的患者应该将此数值作为降尿酸的目标数值。那么多少次算频繁呢？一年内发作两次及以上就算频繁了，不要以为两三次不算什么哦。 02 体内血尿酸值≥540μmol/L 多数患者此时暂时没有出现并发症，但是需要开始进行降尿酸的药物治疗。 03 体内血尿酸≥420μmol/L 是男性诊断高尿酸血症的标准。 痛风只发作过一、两次，但同时又有以下这10项中的任何一项时，要开始降尿酸药物治疗。 1年龄在40岁及以上2有痛风石或关节腔尿酸盐沉积3尿酸性肾结石或肾功能损害4高血压5糖耐量异常或糖尿病6血脂异常7肥胖体型⑧冠心病⑨脑卒中⑩心功能不全 痛风没有发作过，且没有上述这些合并症的患者，可以此数值为治疗目标。 04 体内血尿酸值≥360μmol/L 这个数值是女性诊断为高尿酸血症的标准。要比男性的诊断标准低一些。需要注意一下，不要弄错了标准。 05 体内血尿酸值＜360μmol/L 有过痛风发作，或者虽然痛风没有发作过但是有前文提到那些合并症的患者，以此为治疗目标值。 06 体内血尿酸值≥480μmol/L 若是合并有高血压、糖尿病、缺血性心脏病、尿路结石、糖耐量异常或糖尿病、高脂血症、冠心病、脑卒中、心力衰竭或肾功能异常时，即刻开始降尿酸药物治疗。 【特别提醒】：痛风急性发作期不要进行降尿酸药物治疗，以抗炎止痛药物治疗为主即可，最好是在急性发作缓解两周后再进行相关降尿酸治疗。 如果降尿酸治疗过程中出现痛风急性发作，没必要停用降尿酸药物。另外，降尿酸治疗会使血尿酸水平波动，可能会加重或延长急性期症状，甚至诱发其他关节受累，需要注意一下，不要以为是症状加重了，而抗拒降尿酸治疗。​

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