类风湿的发病机制是什么？关节内和关节外的典型表现是什么？

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2022-06-28 14:17:23

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类风湿是一种慢性免疫性疾病，最突出的表现是关节的畸形和残疾。类风湿并不是不会致死。除了关节症状外，类风湿的一些关节外表现：心脏、肾脏、血液系统、神经系统等，这些可都是会危及生命的疾病。 郑女士，今年48岁，双上肢疼痛不适18+年，双手再发加重2年余，诉在治疗宫颈癌手术的时候特意查了血糖，都只是偏高，后面因为治疗类风湿而服用了偏方，再查血糖的时候就是糖尿病了。 类风湿的那些危及生命的并发症或是任何类风湿发展至全身数十个关节受累都是会导致死亡的。 类风湿是一个绝对不能轻视的慢性疾病。今天，咱们就从其发病原理以及常见的关节内、关节外的表现，来聊一聊类风湿。 01类风湿的发病 人体的免疫力通俗来讲就是人体抵抗疾病的能力。疾病可以由多种因素导致，较为常见的有：微生物感染导致的疾病，以及人体细胞新陈代谢的过程中，衰老、伤残的细胞不能及时清除而导致的疾病。免疫系统主要的功能就是尽量防止以上这两种情况的出现，维护身体健康。 本来正常运行系统，由于体内的一些正常细胞突然“犯病”，叫嚣着自己就是“异己”，并扬言要和其他细胞“干一架”。各种炎症因子和自身抗体就会去平定纷乱、消灭这些异常的细胞。但是，这些被视作“异己”的细胞是自身细胞，免疫反应生生不息。 02关节内——滑膜炎 炎症因子和自身抗体在进入人体内的关节后，首先受害的就是滑膜组织。在炎症因子的刺激下出现增生。使得滑膜变得肥厚，还生成了血管翳。 血管翳是一种以血管增生和炎性细胞浸润为特征的肉芽组织，血管翳由免疫紊乱造成，也将致使免疫紊乱进一步紊乱。 血管翳出现后会侵蚀关节软骨，形成血管翳——软骨接合区，同时还阻隔了关节内外物质的交流渠道，营养无法到达软骨，又和那些代谢废物待在一块，而后开始发生坏死，出现变性和降解。软骨层被破坏之后，血管翳就能不受任何阻拦地伤害骨骼，最终导致关节畸形和残疾。 03关节外——血管炎 炎症因子和自身抗体进入人体关节外的组织结构的时候，通常表现为血管炎。可能出现血管炎的范围就更大了，顾名思义，凡是人体内有血液流经的器官、系统、组织都有可能发生血管炎，包括眼球。 类风湿血管炎会导致患者皮下血管内膜出现增生、形成血栓、导致内膜纤维化、影响血管功能，进而影响人体器官、组织以及系统的功能。造成很多其他疾病的发作，比如：外周神经病变、血肺等内脏梗死、角膜炎等。​

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