痛风患者的自我管理有多重要？影响到痛风的远期预后？

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发布时间：

2022-05-26 18:14:08

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临床上很多患者在前几次痛风发作期间，都会小心翼翼，严格管理自己的饮食和作息习惯。但是越往后，就不会太在意这些了，也许是有那么一段时间没发作了，也许是痛习惯了。可是，无论患痛风多久，整体健康情况、吃的食物、服用的药物和其他因素都始终会对痛风病情造成影响。

痛风患者是否有长期建立一个良好的自我管理，对远期预后也是有影响的。

痛风对于健康的危害

（1）可造成关节的破坏，畸形和功能障碍。

（2）大于20%左右的痛风病人可发生肾内痛风结石，尿酸在肾脏实质内沉积而成。也易造成肾盂积水、膀胱结石、脓肾、坏死性肾乳头炎；

（3）极少数痛风病人可引起全身性骨质疏松和骨折。

（4）痛风石后出现破溃感染，容易出现败血症

（5）痛风病人可同时患有肥胖、高血脂、糖尿病等代谢紊乱疾病，也是易患胆囊炎、胆石症、脑血管意外、心肌梗死、心力衰竭等情况。

当你的主治医生还在不断强调，让你调整生活习惯并改善健康状况，那么就证明你还有机会可以逆转，可以减少痛风发作频率。以下这些自我管理的要求，一定要长期保持，OK？

注意饮食

血尿酸水平升高，尿酸盐结晶堆积在关节中，从而引起痛风发作。因此，需要容易升高尿酸的食物最好是拉进黑名单，同时也许注意补充惹你所需营养。

▶减少引发痛风的饮食

红肉（特别是肝、舌和胸腺等内脏）；高脂肪食物；酒精（特别是啤酒和烈酒）；含糖食物和饮料（包括鲜榨果汁）

当然 ，有些饮食禁忌是因人而异的，必须弄清楚痛风发作的诱因是什么，不要人云亦云。人家喝酒没事，不代表你也没事。

▶多吃健康食物

痛风患者应摄入一些有利于心脏健康的饮食，多吃蔬菜和全谷类食品，少吃加工食品。选择低脂乳制品来补充蛋白质。

可能有助于降低尿酸的食物和补充剂，包括：樱桃（或樱桃汁、樱桃提取物）、咖啡等，还是需要在主治医生的指导下食用。

▶不要节食

不要通过节食的方法来快速减肥，这样反而会造成尿酸水平升高，并引起痛风发作。

知道自己吃的什么药

医生会开的药物主要包括两类：一是用于痛风发作的短期治疗药物，可帮助减轻疼痛。二是可降低尿酸水平的长期治疗药物，用来治疗痛风的潜在病因。

大多数患者可能需要长期服药。所以，痛风患者一定要清楚你吃的药起的是什么作用以及服用的注意事项。需要长期服用的药物，绝对不要忘记服用，否则，血尿酸水平会出现上下波动，导致痛风反复发作。

定期锻炼&注意并发症

多喝水，定期锻炼，保持健康的体重。如果超重或肥胖，一定要科学减肥。

痛风患者如果伴有高血压、糖尿病、代谢综合征、心脏病和肾病等。则需要主动询问医生是否需要对药物进行调整。这是因为一些基础疾病所使用的的药物可能会诱发痛风。

痛风的抗复发治疗

抗复发治疗（调免疫+调代谢双向调节）是很关键的一步，通过建立痛风慢病管理，从患者第一次诊疗开始，建立档案，主治医生和护士从而能够根据患者的病情变化制定规范化的治疗策略和护理干预，严格的随访、饮食管理、运动管理、用药管理、定期复查复诊、自我监测等，全方位的健康教育与康复指导，平稳降尿酸与尿酸持续达标，才能维持病情平稳，还可以达到减少复发，乃至不复发。

每一次痛风发作，都应该要重视，寻求正规的治疗，积极改善生活方式。如果不进行规范化的治疗，而且生活依旧不规律，那么痛风只可能会变得更严重，持续的疼痛最终会对关节造成永久的损害，也可能出现心脏病等并发症。

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