美国HRC生殖专家从7方面带大家正确了解辅生殖技术

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2024-02-02 14:29:36

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被誉为“试管婴儿之父”的罗伯特·爱德华兹教授自1978年成功创造出世界上第1例试管宝宝后，试管婴儿技术从此便成为了广大不孕不育夫妇的一大福音。如今，已有越来越多不孕不育家庭都开始借助于辅助生殖技术圆生育梦。其中，美国试管婴儿因优生率高、技术性强、医疗水平完善等优势成为了人们实现好孕的优先之选。

虽然美国试管婴儿技术得到快速发展，帮助了无数难孕育家庭克服生育障碍，但如何更好地实现其安全性、高效性与可及性?这不仅需要技术的进步与政策的完善，同时人们也应要真正了解到这些技术，避免进入误区。为此，美国HRC的生殖专家总结出几种常见的认识误区并加以分析，希望能帮助大家正确了解辅助生殖技术，在必要时科学、合理地应用，以避免上当受骗。

1.科学的促排卵不会导致卵巢早衰

在试管婴儿周期中，有许多女性会担心，促排卵是否会引起卵巢早衰?美国HRC专家指出，关于这点，各位准妈妈其实无需担心，因为在正常的月经周期中，卵巢内会募集到许多小卵泡，但只有一个优势卵泡会发育成熟并排出，其他的基础卵泡则会在成长过程中出现闭锁、消亡。而促排卵就是将原本趋于闭锁、消亡的基础卵泡重新拉回生长的跑道上，并不是提前动用了卵巢储备，将以后会排出的优势卵泡提早取出。因此，促排卵并不会造成女性卵巢早衰。

2.取卵数量多≠试管成功率高

很多女性在试管婴儿周期的取卵阶段，因取卵数量不是很理想，就会灰心丧气并产生疑虑：为何同是促排，而自己的取卵数量没有别人的多呢?这样是否会直接影响试管助孕的结果?

美国HRC专家提到：之所以每个人所获取的卵子数量不一样，是因为每个个体的卵巢功能及对药物的反应程度不同，即使使用同剂量的促排药物，效果也会不一样。因此，强调制定个性化的促排方案与及时调整用药剂量是非常有必要的的。

原则上来说，取卵的数量对试管成功率会有一定的影响。因为获取多数量的卵子能有更大的几率使卵子受精形成多的可移植囊胚，因此，在一定程度上也有助于提高试管婴儿的成功率。

尽管如此，这不意味着取卵数目越多越好，如果纯粹为了提高试管助孕成功率而盲目进行促排用药，一方面会因没有做到科学的实时监测，从而无法保障所获取卵子的成熟优质性，另一方会由于不合理用药而容易导致女性出现卵巢过度刺激、腹水、水肿等不良并发症。(正常情况下，女性每次取卵数量在8-15个为佳。)

因此，相对于取卵数量，其质量更为重要，只有优质的卵子与健康的精子相结合，才能为后续的养囊环节奠定有利的基础，并有助于提升试管助孕成功率。

3.移植健康优质囊胚，仅需一个足以

在囊胚移植环节，常常会听到这样的声音：“医生，如果同时移植两个囊胚，这样成功率是否会更高些?”美国HRC专家表示：提高女性妊娠率的关键不在囊胚的数量而在其质量。只有健康优质的囊胚才能极大程度地保障其着床率、妊娠率。

在美国，试管婴儿专家会将女性成熟优质的卵子与男性健康的精子在体外结合受精，然后进行5天的养囊，培育出发育潜能好、着床能力高的囊胚，之后还会运用前沿的PGS/PGD技术对囊胚进行基因筛查诊断，全面检测囊胚的23对染色体，杜绝300种遗传病基因下行遗传，保障了后代的健康。进而再筛选出单个健康优质的囊胚进行移植，如此，囊胚移植成功率便能得到很好的保障。

4.美国第三代试管婴儿与一、二代各有优势

试管婴儿技术经历了第1代体外受精-胚胎移植(IVF-ET)、第2代单精子注射(ICSI)到如今的第3代试管婴儿PGS/PGD基因检测等多项技术的变革，造福了数百万的不孕不育家庭。那么，是否第三代试管婴儿技术要比前几代的更为先进呢?

“其实，三代试管婴儿技术之间不是一般意义上的升级换代，它们所针对的是不同的不孕不育人群。第1代技术适用于女方因素导致不孕的家庭，如输卵管疾病、免疫性不孕等;第2代技术适合于因男性因素导致难孕育大家庭，包括生精功能障碍、严重的少、弱精症等;而美国第三代试管婴儿技术则主要针对染色体异常、携带遗传病基因的家庭。因此，三代试管婴儿技术不存在哪个更好，而是需要根据患者的实际情况来进行选择。”美国HRC专家说道。

5.试管婴儿与自然生育的宝宝一样聪明健康

对于试管婴儿，许多人还会担心试管助孕出生的婴儿与自然生育的宝宝在健康、智力等方面是否有所差异?

在此需要向大家普及的是：试管婴儿与自然受孕的不同之处仅在于它们的的受精方式与囊胚的成长环境不同。自然受孕是精子与卵子在女性的输卵管壶腹部相遇结合，之后受精卵会由输卵管向子宫方向游动，在这过程中，它会不断分裂进而形成囊胚，然后在子宫腔内“扎根”生长;而试管婴儿则是将卵子与精子取出，将它们在体外进行结合，然后将受精卵放置于高质量的营养液中培育至第五天形成囊胚，再将其(经过基因检测)移植入女性子宫腔内，其后期的发育与生长过程与正常胎儿同样，因此不会存在智力与健康等各方面的明显差异。

由此可见，试管婴儿与自然受孕的宝宝出生后一样聪明健康，再加上在囊胚移植前，就已经经过了PGS/PGD技术的筛查诊断，从基因层面就能保障宝宝未来的健康，且能更好地继承父母的优秀基因。在这一点上，对于自然怀孕的宝宝是无法做到的。

6.做试管婴儿也需趁早

对于存在无论多大年龄都可以靠试管助孕来帮助实现生育愿望的观点。美国HRC专家指出，这样的认知不够科学与全面。由于试管婴儿成功率受很多因素影响，其中非常重要的就是年龄因素。

对于女性而言，生育的黄金期在23-29岁之间，过了30岁以后，生育能力会逐渐下降，主要表现为卵巢功能衰退、卵子数量与质量逐步下滑。尤其是到了35岁之后，这种趋势会更加明显，除了受孕几率会急剧下降，且怀孕后发生流产或胎儿身体缺陷、智力低下等风险会大大增加。

要知道，在IVF周期中，充沛的卵子数量与尚佳的卵子质量能为试管婴儿成功率奠定坚实的基础，若是两方面条件均处于非常不理想的状态，则会影响到后续试管助孕的顺利进行，在成功率方面也会受到很大的影响。因此，专家建议：选择做试管婴儿，也需及时抓住理想的生育年龄。

7.卵子保存和胚胎保存不会影响其质量

作为美国试管婴儿的一大亮点——冷冻技术，能有效延缓女性生育年龄的解决办法。如今，该技术得到广泛地应用，为广大需要通过冷冻保存卵子来保存生育能力的未婚女士、暂时无法进行胚胎移植需要冻胚的女性带来了福音。与此同时，冷冻技术的安全性也引起了人们的关注。到底，冷冻保存卵子或胚胎在解冻后其质量是否会受到影响?

对此，我们从冷冻技术的操作原理上进行分析：美国所采用的是快速玻璃化冷冻技术，即无论是卵子的保存还是胚胎的保存，它们都是先被放于高度浓缩的脱水溶液里，再立即放置到零下196℃的液化氮中，这个过程不会超过一秒，使得卵子或胚胎完全处于静止状态，不会生长发育，也不会衰老，遗传物质更不会因此改变。此外，这种快速冷冻的方法，能有效避免冰晶的产生而对卵子或胚胎造成损害。在保存期限上，可以保存5年、10年甚至更久，待解冻后，它们的复苏率也均能达到90%以上。

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